室では、神経外科医は洗い流さと感染していたM.の傷を
は、神経外科医は洗い流さと感染していたM.の傷を、創面切除。その後、形成外科医は彼女の太ももから皮膚の移植片でそれをカバーした。彼女の頭は、ガーゼの層に包まれた、彼女は今でも激怒かゆみに抵抗するために彼女ができるすべてをしたにもかかわらず、彼女は、移植片を離れてこすっていたことを知って、ある朝目を覚ました。医師は第二の皮膚移植のための手術室に彼女を戻り、今度は彼らは同様に彼女の手を包んだ。彼女はとにかくそれを再び離れてこすった。
「彼らは私がOCDを持っていた私に言い続け、 "M.は言った。精神科のチームはあなたが行を数えた毎日彼女に会いに送られてきた、そしてあなたが通りを歩いたとき、居住者は、子供の頃 "、彼女を求めるのでしょうか?あなたが繰り返し何をしましたか?あなたが見たすべてのものをカウントする必要がなかった? "彼女??は彼に言い続けたが、彼は懐疑的だった。彼は彼女の家族を見つけ出し、それらを尋ねたが、彼らはあまりにも、ノーと言った。心理テストでも同様に強迫性障害を否定した。彼らは、しかし、うつ病を示し、そして、もちろん、中毒の病歴があった。だから、医者はまだ彼女のスクラッチは精神障害からだと思った。彼らは彼女がでれっとを感じ、たくさん寝た彼女の薬を与えた。しかし、かゆみは相変わらず悪く、彼女はまだその恐ろしい傷で傷を目が覚めた。
彼女がそれを置くようにある朝、彼女は私のベッドに立って「これは非常に明るいと幸せそうな女性、見つけた。彼女は言った、「私は先生Oaklanderよ、 '"M.は振り返る。「私は偉大なああ、と思った。ここでは再度行く。しかし、彼女は、彼女は神経科医だった、と彼女は言った、「私があなたに言いたい最初のことは、私はあなたが狂っているとは思わないことであることを説明した。私はあなたがその瞬間OCD」を持つとは思わない、私は本当に彼女が翼とハローの成長を見た、「M.は私に言った。「私は、「よろしいですか?」と言った そして、彼女ははい」と述べた。私は前にこれを聞いたことがある。 ' "
アンルイーズOaklanderは彼女の母親は、ニューヨークの医学のアルバートアインシュタイン大学の著名な神経学者であり、Mと同じくらいの年齢だった、と彼女は、フィールドに彼女を追っ思います。Oaklanderは帯状疱疹のような末梢神経の感覚 - 疾患の障害を専門としていた。痛みは帯状疱疹の最も一般的な症状ですが、Oaklanderは、一部の患者はまた、時折激しいかゆみ、およびM.は彼女の帯状疱疹患者の1の彼女を思い出さ見ていたことを彼女のトレーニング中に気づいた。「私は彼女に話を廊下に立って覚えて、彼女は約-彼女の主な不満どのような彼女は、彼女が帯状疱疹を持っていた目の上このひどい痒みに悩まされたことを懸念 - だった」と、彼女は私に言った。Oaklanderは彼女を見たとき、彼女は何かがおかしいと思った。それがなぜ実現する瞬間を取った。「かゆみは、彼女が彼女の眉を掻きいたので厳しかった。 "
OaklanderはM.の傷の近くに皮膚をテストしました。それは、温度、タッチ、そして針を刺しにしびれた。それにもかかわらず、かゆみであり、それは傷やこすったとき、M.はかゆみが一時的に治まると感じました。Oaklander、皮膚に局所麻酔薬を数滴注入した。M.さんの驚きに、かゆみを止め、瞬時にほぼ完全に。これは彼女が一年以上で持っていたと思います最初の本当の救済だった。
これは、しかし、不完全な治療法だった。OaklanderがMで傷、時間の経過とともに減少効果にわたり麻酔パッチを着用したみましたが、かゆみは、麻酔がオフに着ていた時に戻ってきた、と。Oaklanderは、このいずれかのための説明がありませんでした。彼女は皮膚のかゆみの生検を取ったときには、神経線維の九〇から六パーセントがなくなっていたことを示した。では、なぜかゆみはとても強烈でしたか?
Oaklanderは二つの理論を思い付いた。最初は、それらのいくつかの残りの神経線維は、競合する信号を提供するために周りのない他の繊維とかゆみ繊維とであった、彼らは常にアクティブになっていたということでした。第二の理論は正反対だった。神経が死んでいたが、おそらく、M.の脳内のかゆみシステムは、すべて独自のループで実行されている、狂ってしまっていた。
第二の理論は、可能性が低いように見えた。彼女の頭皮への神経が死んでいた場合、どのように彼女は傷から得た、または局所麻酔からの救済を説明するであろう?実際、どのようにして最初の場所でかゆみを説明してもらえますか?神経終末のないかゆみには意味がありませんでした。神経外科医は、まず理論で立ち往生。彼らは、M.の頭皮の前面にメイン感覚神経を切断され、永続的にかゆみを廃止することを申し出。Oaklanderは、しかし、第二の理論は正しいもの、つまり、これは脳の問題ではなく、神経の問題と神経を切断すると、効果よりも害を行うだろうということであったと思いました。彼女は神経外科医と主張し、彼女は彼らがどんなカットをさせないようにMを助言した。
「しかし、私は必死だった、 "M.は私に言った。彼女は、彼らが右目上眼窩上神経をスライスし、彼女を操作してみましょう。彼女は目が覚めたとき、彼女の額の全体のセクションでは、しびれとしたかゆみが消えていた。数週間後、しかし、それは以前よりもさらに広い広がりで、戻ってきた。医師は、より多くの精神科の薬、より多くの局所麻酔薬を鎮痛薬を試してみました。しかし、再び彼女の肌と頭蓋骨のオープンを引き裂くからMを保つ唯一のことは、医師が見つけ、彼女の頭の上に泡のフットボールのヘルメットを入れて、夜にベッドレールに彼女の手首をバインドすることでした。
彼女は、リハビリテーション病院のためにあるロックされた医療病棟に努め、今後2年間を過ごした彼女は精神に異常はなかったが、彼女は彼女自身に危険と考えられていた。最終的には、スタッフがベッドレールに彼女を結合必要としなかった解決策を働いた。フットボールのヘルメットと一緒に、彼女はサージカルテープによって彼女の手首の周りに固定された白ミトンを着用していた。「彼らはハロウィーン - 私と私の隣の男のために私をドレスアップされたようにすべての就寝時、それが見えた」と、彼女は私に言った。
「あなたの隣の男は? "私は尋ねた。彼は彼女が説明し、彼の首に帯状疱疹を持っていたし、また持続的な??かゆみを開発していました。「毎晩、彼らは彼の手を包み込むと私を包むでしょう」彼女は今より柔らかく話した。「しかし、私は彼が彼の頸動脈に傷ので、彼は、それで死ぬことになったと聞きました。 "
彼女はリハビリ病院から退院していました後、私は7年間、M.に会いました。彼女は現在四〇から八です。彼女は壁とその色合いを介しビーズで張らテーブルランプの低黄色光に十字架とイエスの胸像で、3部屋のアパートに住んでいます。彼女のコーヒーテーブルの横に籐のバスケットに積み重ねられたリック・ウォーレンの"人生ドリブン目的」だった人々、そして最新号神経さて、患者のための雑誌。彼女はまだ無意味さ、分離、そして彼女の苦境の生理を戦っているため一緒に、彼らは、彼女の闘争を総括。
彼女は車椅子に玄関で私に会った。彼女の脳への損傷は彼女の体の左側に部分的に麻痺し、彼女を残していた。彼女は子供から疎遠に残っている。彼女は、しかし、飲酒や薬物に再発していません。彼女のHIVは管理下に残っている。彼女の頭皮や額にかゆみが消えないが、彼女は徐々に自分自身を保護するために学習している。彼女は彼女の爪が短いトリムします。彼女は彼女自身をそらすための方法を見つけた。彼女がスクラッチしなければならない場合は、彼女が代わりにやさしくこすりしようとします。それが十分ではない場合や、彼女は柔らかい歯ブラシやロールアップタオル地を使用しています。「私は鋭いものは使用しないでください "と彼女は言った。彼女は病院で結びつい過ごした2年間は、夜間のスクラッチが壊れているように見えた。家庭では、彼女はもうヘルメットと手袋を着用する必要はありませんでしたことがわかった。
それでも、かゆみ、毎日苦痛のまま。「私は普通の人々にこのことを教えていない "と彼女は言った、"私は私の眉毛を削り取ると金属ワイヤグリルブラシを取り、離れてスクラッチ幻想を持っている。 "
彼女の医者の中には、これはすべてに沿って神経問題となっていたという考えを手放すことをいとわなかった。地元の神経外科医は、彼女の頭皮に感覚神経を切断するため、元の操作は十分に深くなっていてはならないことを彼女に言った。「彼はもう一度行きたい "と、彼女は私に言った。