帯状疱疹とは何ですか?
帯状疱疹は、水痘の再活性化によって引き起こされる痛みを伴う水疱発疹である水痘ウイルス。これは、正しく帯状疱疹として知られている。
水痘や水痘ウイルス、一次感染である帯状疱疹も'水痘帯状疱疹」と呼ばれる、。通常、小児期に発生したこの広範な感染の間、ウイルスは通常、皮膚への感覚を供給する神経の脊髄の神経細胞を播種する。
ウイルスは、それが再活性化される前に、何年もこれらの神経細胞内の休止期に残り、帯状疱疹(帯状ヘルペス)を生成するために皮膚に神経を下に成長する。これは小児期に発生しますが、はるかに一般成人では、特に高齢者であることができます。
帯状疱疹患者は病変におけるウイルスおよび場合によっては鼻と喉の両方で、(水痘となる)感染性である。
眼部帯状疱疹
眼部帯状疱疹
三叉神経に影響を与える
(おでこ) 帯状疱疹
帯状疱疹後に生じる
手術 帯状疱疹
水ぶくれのクローズアップ
ドクターT・エヴァンスによって供給された画像
帯状疱疹
帯状疱疹の画像 ...
誰が帯状疱疹を取得します?
以前に水痘があった者は、その後、帯状疱疹を開発することがあります。彼らは、男性または女性、老いも若きもできます。一般的には、高齢者の方が一般的ですし、確かにこのグループにより深刻になる傾向がある。
帯状疱疹が悪い免疫の患者でより一般的でより深刻である。ブリスターは、1つの分野よりも多くに起こり、ウイルスは、胃腸管、肺および脳を含む、内臓に影響を及ぼし得る。
妊娠初期の数ヶ月での水痘や帯状疱疹は、胎児に害を与えることができますが、幸いなことに、これは稀である。胎児は妊娠後期に水痘に感染した後、乳児などの帯状疱疹devlopすることができる。
帯状疱疹は、特定の神経線維に影響を与える理由は明らかではありません。場合によっては、それがによって、神経根を圧迫ではオフに設定することが、放射線治療などの副鼻腔炎などの感染によってか(必ずしも脊椎へ)損傷により、脊髄手術によって、影響を受けた神経根のレベルで。
帯状疱疹ケースの時折のクラスターが報告されています。これは、水痘や帯状疱疹を持っている人との接触が自分のウイルスが再活性化する可能性があることを示唆している。
帯状疱疹の臨床的特徴
帯状疱疹の最初の兆候は、一つ以上の感覚神経の分野で、多くの場合、それらは、脊椎から出てくる場合、重度ていてもよく、通常は疼痛である。疼痛は、ちょうど一つの場所にあってもよく、または広がることができる。患者は通常、発熱、頭痛、非常に具合が悪く感じている。患部を流入領域リンパ節は、多くの場合、拡大して入札している。
痛みの発症の1?3日以内に、水疱発疹、皮膚の痛みを伴う領域に表示されます。時々、特に子供たちに、帯状疱疹は無痛です。
それは1、時折2から供給される皮膚の領域上の連続帯で密接にグループ化された赤いバンプの作物として開始され、まれに複数の近隣の脊髄神経。新たな病変が数日間表示され続け、各水疱または膿疱になってきて、その後上の痂皮。帯状疱疹は、時折、口や耳の内側水疱が発生し、また、陰部に影響を与えることができる。
噴火が消えるように痛みや一般的な症状は徐々に沈静化。合併症のない症例では回復が2?3子供の数週間や若者、高齢患者では3?4週間で完了する。
帯状疱疹 "正弦eruptione」 - 時々痛みは噴火が続いていません。特徴的な発疹がないため、これらのケースを識別することは困難である。
胸(胸部)は、首(頚椎)、額(眼科)と腰椎/仙??骨感覚神経の供給領域は、最も一般的に、すべての年齢で影響を受けますが、眼科帯状疱疹の頻度は年齢とともに増加します。まれに噴火は身体の両側に影響を及ぼすことができない。
高齢者や栄養不良の患者で水ぶくれが深い。治癒は何週間もかかることがありますし、瘢痕が続くこと。筋肉の神経が感覚神経だけでなく、影響を受けるための筋力低下は約1 20の患者において生じる。顔面神経麻痺は、最も一般的な結果である。そこに完全な回復を50%の確率であり、即座にいくつかの改善は、ほぼ全ての場合に期待することができる。
ヘルペス後神経痛(アフター痛み)
ヘルペス後神経痛は、帯状疱疹より発症後の月よりも持続性や痛みの再発と定義されます。それは、年齢が40以上の患者の約3分の1に影響を与えると顔の感染がある場合は特にそうであるとますます一般的になった。痛みはかゆみ、クロール様々なまれ被災地の感受性増大、またはけいれんシューティング方式、または、、と連続して燃えるかもしれない。覆う皮膚がしびれたり触れ絶妙に敏感である。代わりに痛みを時々 、神経痛、永続的なかゆみ(神経因になり掻痒)。
帯状疱疹の治療
あなたが帯状疱疹を持っているかもしれないと思う場合は、できるだけ早く医師の診断を受けてください。抗ウイルス治療は、疼痛および症状の持続を低減させることができるが、複数の3日帯状疱疹の発症後に開始した場合、それはそれほど効果的である。
休憩と痛みの軽減が重要である - 最初にパラセタモールを試してみてください
当たり障りのない、保護アプリケーションは、発疹に適用する必要があります。ポビドン試してヨウ素またはカラミンローションを。
カプサイシンクリームは帯状疱疹後神経痛のための痛みの緩和に役立つかもしれません。
経口抗ウイルス薬は、以下の条件でお勧めします。
顔の帯状疱疹
貧しい免疫を持つもの
高齢者
処方上の帯状疱疹のための利用可能な抗ウイルス薬は次のとおりです。
アシクロビル(これはニュージーランドで利用できる唯一のものです)
バラシクロビル
ファムシクロビル
重度または広範囲なケースではアシクロビルは、数日間静脈内に投与することができる。
いくつかの状況では、全身性ステロイドも推奨される。
経口抗生物質は二次感染、通常は必要になる場合がありフルクロキサまたはエリスロマイシン。